┌────────┬────────────────┬────┬──┐ 
│借款单位│（公章）（负责人章）（经办人章）│借款种类││ 
├────────┼────────────────┤││ 
│借款金额（大写）││││ 
├────┬───┴────────────────┴────┴──┤ 
│借款││ 
│用途││ 
├────┴───────────┬────────────────┤ 
│　分期借款计划　│分期还款计划│ 
├─┬─┬─┬──────────┼─┬─┬─┬──────────┤ 
│年│月│日│　金额（大写）　│年│月│日│金额（大写）│ 
├─┼─┼─┼──────────┼─┼─┼─┼──────────┤ 
│　│　│　││　│　│　││ 
├─┼─┼─┼──────────┼─┼─┼─┼──────────┤ 
│　│　│　││　│　│　││ 
├─┼─┼─┼──────────┼─┼─┼─┼──────────┤ 
│　│　│　││　│　│　││ 
├─┼─┼─┼──────────┼─┼─┼─┼──────────┤ 
│　│　│　││　│　│　││ 
├─┴─┴─┴┬─────────┴─┼─┴─┴──┬───────┤ 
│　抵押贷款　│　名称│数量│　金额（大写）│ 
│　抵押品├───────────┼──────┼───────┤ 
││　││　│ 
│├───────────┼──────┴───────┤ 
││　抵押品保管地点或保管││ 
││方式　││ 
├──────┼───────────┼───┬──────────┤ 
│　担保贷款　│　│　││ 
│　担保单位　│　│担保　││ 
│　或担保人　│　│资产值││ 
└──────┴───────────┴───┴──────────┘ 
年月日 
 
┌─────────┬───────────────────────┐ 
│　│　│ 
│　信贷员审查意见　│　│ 
│　│　│ 
│　│　信贷员＿＿年＿＿月＿＿日│ 
├─────────┼───────────────────────┤ 
│　营业所贷款审批小│　│ 
│　│　│ 
│组意见│　│ 
│　│组长＿＿年＿＿月＿＿日│ 
├─────────┼───────────────────────┤ 
│　县（市）支行贷款│　│ 
│　│　│ 
│审批小组意见　│　│ 
│　│组长＿＿年＿＿月＿＿日│ 
├─────────┼───────────────────────┤ 
│　上级行贷款审批小│　│ 
│　│　│ 
│组意见│　│ 
│　│组长＿＿年＿＿月＿＿日│ 
└─────────┴───────────────────────┘