在平时，我们经常会出现咳嗽的症状，咳嗽是一些外界的不良刺激对我们呼吸道引起的反应，有些人在咳嗽的时候还会流出鼻血，一般情况下大家都会认为是上火了。今天生活日记小编就与大家分享咳嗽流鼻血的原因，希望对大家有帮助!

　　1.支气管疾病。比如说支气管扩张症，一般在年幼儿童的时期，经常会发生百日咳，然后再反复的诱发咳血并伴有长期咳嗽、浓痰症状;支气管癌的症状是痰中带血症状，如果肿瘤坏死之后，也会出现顽固性咯血。

　　2.肺部疾病。如肺结核，由于结核病灶炎性反应和毒素对毛细血管壁的刺激，使毛细血管壁通透性增强，红细胞外渗至肺泡，出现痰中带血或血染痰。或者肺结核病变、发生干酪坏死溶解使血管侵蚀破坏都可造成咳嗽出血。

　　3.心脏病。比较常发生的心脏病像风湿性心脏病、先天性心脏病、房间隔缺损等有可能引发咳血，但是血很比较少。

　　4.血液病和某些急性传染病。比如患上了白血病、再生障碍性贫血等，这是由于自身的血小板数量减少或者异常原因导致血管壁脆性增加，凝血因子减少，所以出现凝血机制障碍，就会出现咳血等状况。

　　1.常用手法

　　(1)患儿俯卧，家长用小鱼际按揉患儿背部的肺俞穴5分钟。然后，向两侧分推肩胛骨100次。

　　(2)患儿仰卧位，家长用拇指点揉天突穴50次，揉膻中1分钟。

　　(3)按揉并弹拨患儿足三里、丰隆穴各1分钟。

　　2.随证加减

　　(1)外感风寒型：咳嗽，痰稀色白，鼻塞，流涕，咽痒，或头身痛，发热恶寒，无汗，苔薄白。常用手法加

　　①推三关300次。

　　②拿风池、合谷穴各10次。③推太阳30次。

　　(2)外感风热型：咳嗽，痰黄咯吐不畅，咽于咽痛，甚则胸痛，或有发热汗出，舌苔薄黄，常用手法加

　　①清肺经、退六腑各300次，

　　②揉大椎30次，

　　③用拇指在肩井穴上作按揉法10次，最后用双手拇指与食、中二指提拿肩井5次。

　　(3)痰湿咳嗽型：痰多而嗽，屡咳痰而不绝，痰白胸闷，恶心，纳呆，舌苔白腻。常用手法加

　　①补脾经300次，掐揉四横纹5次。

　　②运内八卦100次。

　　(4)火热咳嗽型：干咳连声，少痰，或痰稠夹杂血丝，胸胁胀痛，烦躁口苦，面红目赤，舌边红，苔薄黄少津。常用手法加

　　①按揉掌小横纹100次。

　　②揉内劳宫50次。

　　③推涌泉穴200次，揉肾俞1分钟。

　　1.一般处理

　　首先对紧张、恐惧的患者和家属进行安慰，使之镇静，以免患者因精神因素引起血压升高，使出血加剧，并及时测血压、脉搏，必要时予以补液，维持生命体征平稳。如患者已休克，则应先针对休克进行急救。询问病史时，要询问以下情况：哪一侧鼻腔出血或哪一侧鼻腔先出血，出血的速度和出血量，过去有无反复鼻出血，此次出血有无诱因，有无其他伴随症状等。

　　2.寻找出血点

　　根据具体情况，进行鼻腔局部和全身检查。检查鼻腔时清除鼻腔内凝血块，应用1%麻黄素及地卡因充分收缩并麻醉鼻黏膜，尽可能找到出血部位，以便准确止血。如有条件，最好是在鼻内镜下寻找出血点，并实施止血治疗。

　　3.鼻腔止血方法

　　根据出血的轻重缓急、出血部位、出血量及病因，选择不同的止血方法。

　　(1)指压法患者可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔10～15分钟，也可用手指横行按压上唇部位，同时冷敷前额和后颈部。此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者，患者在家中发生鼻出血可采取此方法。

　　(2)局部止血药物适用于较轻的鼻腔前段出血，此方法简单易行，患者痛苦较小。对于出血区域，可应用棉片浸以1%麻黄素、1‰肾上腺素、3%过氧化氢溶液或凝血酶，紧塞鼻腔数分钟至数小时，可达到止血的目的。

　　(3)烧灼法常用的有化学药物烧灼和物理烧灼(包括电烧灼、激光烧灼和微波烧灼等)。位于鼻中隔前下方的出血，在充分收缩和麻醉鼻黏膜后，出血部位明确可见，可用卷棉子蘸少许30%～50%硝酸银或30%三氯醋酸烧灼出血点，压在出血点处片刻直至局部形成白膜。

　　(4)前鼻孔填塞术前鼻活动性出血剧烈或出血部位不明确时可应用。