XX大学研究生奖学金申请书

　　申请人姓名 　培养单位 　民族 　年级 　攻读学位级别 　是否在职 　申请奖学金名称

　　思

　　想

　　政

　　治

　　表

　　现

　　负责人签字（公章）

　　德育考核等级： 年月日

　　奖励与处分

　　时间

　　奖励或处分

　　所修全部课程及成绩（ 此栏可用研究生成绩单加公章替代）

　　课程名称

　　必修选修

　　学分

　　成绩

　　课程名称

　　必修选修

　　学分

　　成绩

　　申报校长奖学金者填写：是否同意调整为中科院奖学金或立青奖学金

　　培养单位推荐意见

　　负责人签字（公章）

　　本单位推荐名次： 　年月日

　　必修课应修学分： 分　已修学分： 分

　　培养计划应修学分： 分已修学分： 分

　　学

　　校

　　意

　　见

　　负责人签字（公章）

　　年月日

　　研究生秘书对成绩审查意见：

　　签字（公章）

　　年月日

　　奖 学 金 申 请 人 科 研 成 果 情 况

　　序号

　　成 果 名 称

　　字数

　　发表刊物

　　发表或出版时间

　　本人名次

　　影响因子

　　是否核心

　　签定意见或

　　有关评价

　　名称

　　刊号

　　注意事项：1、本申请书须用 B4纸张正反面填写并打印，如栏目填写不下，可另附页（ B4）。

　　2、 已获奖学金研究生应填写自上次获奖时起所取得的成果。