港务管理局 
货物承运合同登记单 
 
货物于　月　日货票号集中：交接清单号 
┌──────┬───┬──┬───┬───┬──────┬─────┐ 
│船名：　│起运港││到达港│　│　到达日期　│　收货单位│ 
│航次：　│　││　│　│　（港印）　│　（签章）│ 
├─┬────┴┬──┼─┬┴───┴┬──┤│　│ 
│发│全　称││收│全称　│││　│ 
│货├─────┼──┤货├─────┼──┤│　│ 
│单│地址，电话││单│地址，电话│││　│ 
│位├─────┼──┤位├─────┼──┼──────┴─────┤ 
│　│银行，帐号││　│银行，帐号││运　费　│ 
├─┴┬─┬─┬┴┬─┴─┴┬────┼──┴─┬──┬─┬─┬───┤ 
│发货│货│件│包│体积│发货单位│水运部门│计费│等│费│金额　│ 
│符号│名│数│装│（长宽　│确定重量│确定重量│重量│级│率│（元）│ 
││　│　│　│　高）　│（公斤）│（公斤）││　│　│　│ 
├──┼─┼─┼─┼────┼────┼────┼──┼─┼─┼───┤ 
│合计│　│　│　│││││　│　│　│ 
├──┼─┴─┼─┴──┬─┴──┬─┴────┴─┬┴─┴─┴───┤ 
│发记│　│发　货　│费用项目│　起　运　港│　到　达　港│ 
│货载│　│单　位　├────┼──┬─────┼──┬─────┤ 
│单事│　│（公章）││费率│金额（元）│费率│金额（元）│ 
│位项│　│　月　日│装　卸，├──┼─────┼──┼─────┤ 
││　││包干费　││　││　│ 
││　│├────┼──┼─────┼──┼─────┤ 
││　││港务费　││　││　│ 
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│水记│承　运　│││　││　│ 
│运载│日　期　│总　计　││　││　│ 
│部事│├────┴──┴─────┴──┴─────┤ 
│门项│（港印）│金额（大写）│ 
││├──────────────────────┤ 
│││核算员：　复核员：　│ 
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