_________年_________月_________日
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│货主单位（人）│　│作业地点││作业时间│　│
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│货物名称││件数││重量（公斤）││到站│　│
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│　包　装　转　运　费│　包　装　材　料　费　│
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│收费　│单位│规格│数量│单价│金额│材料　│单位│数量│单价│金额│
│项目　││││││名称　│││││
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│　││││││　│││││
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│　││││││　│││││
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│小　计││││││小　计│││││
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│合计金额（大写）　万千百拾元角分￥　│
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│附│　│备││
│件│　│注││
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出纳：_________　
复核：_________

　　附件

此合同单一式四份：一，存根、二，交款凭证、三，收据、四，结算凭证或回单。