┌───────┬──┬──┬───────────────────┐ 
│借款单位（户）││住址│　│ 
├───────┼──┴──┼───┬───────────────┤ 
│借款用途　│　│利率　│月息％│ 
├───────┴─────┼─┬─┼─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┤ 
│　│千│百│十│万│千│百│十│元│角│分│ 
│借款金额（大写）　├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ 
│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│ 
│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│ 
├─────┬─────┬─┴─┴─┼─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤ 
│借款日期　│年　月　日│到期日期　│年月日│ 
├─────┴──┬──┴─────┴───────────────┤ 
│还款计划│还款情况登记│ 
├─┬─┬─┬──┼─┬─┬─┬────┬────┬────┬───┤ 
│年│月│日│金额│年│月│日│还本金额│还息金额│结欠本金│经办员│ 
├─┼─┼─┼──┼─┼─┼─┼────┼────┼────┼───┤ 
│　│　│　││　│　│　││││　│ 
├─┼─┼─┼──┼─┼─┼─┼────┼────┼────┼───┤ 
│　│　│　││　│　│　││││　│ 
├─┼─┼─┼──┼─┼─┼─┼────┼────┼────┼───┤ 
│　│　│　││　│　│　││││　│ 
├─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴────┴────┴────┴───┤ 
│以上贷款,按　年　月　日签订，编号 县乡协议字第号担│ 
│保借款协议书执行。│ 
│　│ 
│借　款　方贷　款　方　│ 
│　－－－－－－－－　－－－－－－－－　│ 
│借款单位（人）印章　贷款单位印章　│ 
│地址　│ 
│开户银行及帐号│ 
│借款方经手人　印章　信贷员　印章　│ 
└─────────────────────────────────┘