委 托 单 位：________________

　　被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(被委托人是律师的，只写姓名和所在律师事务所名称)

　　法定代表人：________________

　　本人工作繁忙，不能亲自办理的相关手续，特委托____________作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任.

　　受 委 托 人：姓名：________，工作单位：________________

　　职务：________，职称：________________

　　姓名：________，工作单位：________________

　　职务：________，职称：________________

　　现委托上列受委托人在我单位与________________________因________________纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。

　　代理人____________的代理权限为：____________________

　　代理人____________的代理权限为：____________________

　　委 托 单 位：________________(盖章)

　　兹有我司需办理(办理的事项)等事务，现授权委托我司员工：_______性别：_______身份证号码：_______前往贵处(司)办理，望贵处(司)给予接洽受理为盼!

　　法定代表人：________________(签名)

　　____年____月____日