今年全县疾病预防控制工作要全面贯彻落实党的十八大精神，紧紧围绕医药卫生体制改革工作要求，结合我县实际，努力提升疾控人员工作能力和工作水平，为人民群众身体健康做出新的更大的贡献。

　　一、进一步加强疾控能力建设

　　1、加强疾控人员业务知识培训，不断提高疾控工作人员业务素质。通过开展专题培训、例会培训、应急演练、岗位练兵、面对面指导等多种形式对各级疾控人员进行培训，努力提高各级疾控人员的业务素质。

　　2、加强实验室建设和管理。不断完善实验室质量管理体系，使设备装备和检验能力逐步达到国家推荐标准，全面提高检验能力和效率。开展实验室质量控制和质量评价管理工作，定期组织内审、管理评审和质控活动。

　　二、继续完善各种工作运行机制和程序

　　1、 进一步建立和完善疾控工作程序和流程，使疾控工作逐步步入规范化管理轨道。通过建立和完善各种工作制度、程序、流程、规范，逐步形成一套切实有效，分工合理、协作紧密、反应灵敏的工作机制，促使疾控工作程序化、制度化，使我县疾控工作逐步步入规范化管理轨道。

　　2、不断完善疾控工作考核机制和激励机制，充分调动疾控人员工作积极性。结合疾控工作绩效考核，不断完善疾控工作考核机制和激励机制，继续实行月督导、季检查、年考核的工作模式，坚持考核结果和项目经费挂钩的资金发放制度，充分调动各乡镇医院疾控人员工作积极性，保证疾控工作各项措施顺利落实。

　　三、以实施重大及基本公共卫生服务项目为主导，全面推进各项疾控工作

　　1、继续加强重大和重点传染病管理工作。继续保证传染病疫情网报质量；不断提高突发疫情应急处置能力；完成结核病病人发现和管理任务；继续开展艾滋病监测检测、行为干预、病人治疗、定期随访工作；继续做好手足口病聚集疫情和暴发疫情的规范处置工作；继续实施以疫苗接种、健康教育、防鼠灭鼠相结合的出血热综合防控工作；积极开展呼吸道传染病防控及不明原因发热病人的监测工作。

　　2、巩固提高免疫规划工作成果。继续保持高水平常规疫苗接种率，继续维持无脊灰状态，全力实施麻疹消除工作，加强省级示范化接种门诊建设，今年重点建立县境内儿童预防接种信息共享系统，保证流动儿童疫苗接种工作规范化。

　　3、积极开展健康教育和健康促进工作。继续围绕重大卫生宣传日，开展多种形式的健康教育和健康促进宣传活动；继续积极开展创建健康促进示范居民社区工作；继续在部分乡镇开展重点人群合理膳食健康指导工作，保证孕妇和乳母指导覆盖率达到上级要求；完成全县中小学生健康体检工作；今年重点要制定健康教育工作方案，建立具有可操作性的健康教育工作程序和工作流程，逐步使我县健康教育工作落到实处，惠及百姓。

　　4、稳步推进慢性病和重性精神疾病防治工作。继续做好原发性高血压和ⅱ型糖尿病患者的诊断、登记、报告、体检、随访等发现和管理工作；继续做好心脑血管事件和肿瘤患者的登记和报告工作；继续做好重性精神病患者的诊断、登记、报告、体检、随访、危险性评估等发现和管理工作；逐步完善各种慢性病和重性精神病监测网络的建设；今年重点建立慢性病和重性精神病《患者管理册》，以提高慢性病和重性精神病患者参与管理工作的意识和积极性。

　　5、继续做好地方病、寄生虫病防治及健康危害因素监测的相关工作。继续做好布病、碘缺乏病监测工作；继续做好发热病人疟原虫血检工作，稳步推进消除疟疾考核评估工作；做好生活饮用水水质监测工作，确保城乡居民饮水安全；做好食源性疾病监测网报工作；选择5个乡镇进行人群合理膳食指导工作；认真做好病媒生物防制技术指导和“四害”密度监测工作，完成市级鼠密度监测工作任务。

　　今年，医改工作紧密围绕县级公立医院综合改革、医疗服务县镇一体化、镇村卫生一体化、药品‘三统一”、村医签约服务等重点工作任务，深化“先看病、后付费”诊疗服务，按照省、市医药卫生体制改革的新政策、新精神，创新工作思路，拓宽改革范围，稳步推进各项改革，现对今年重点改革任务提出以下工作要点：

　　一、推进县级公立医院综合改革

　　1、全面落实县级公立医院药品“三统一”管理，坚持药品零差率销售，确保“三统一”药品采购、配备、使用率达到95%以上；积极稳妥地落实改革工作中各项保障政策。

　　2、深化医疗服务价格调整，改进支付方式，切实控制医疗费用不合理上涨。

　　3、深化公立医院人事和分配制度改革，完善竞聘上岗、岗位考核和绩效考核，推进人员聘用管理。

　　4、强化医疗纠纷第三方调解机制，探索医疗风险保险机制，降低医疗纠纷投诉率和诉讼率。

　　5、加快以电子病历和医院管理为重点的医院信息系统建设，逐步实现与医疗保障、基层医疗卫生机构信息系统衔接和互通。

　　二、强抓县镇、镇村一体化管理和村医签约式服务

　　1、补充和完善医疗服务县镇一体化改革实施方案，进一步推进协作医院之间的帮扶支持力度，从帮扶范围、实施办法、运行机制、激励措施、监管形式等方面补充完善，形成我县特色鲜明、科学有效的一体化改革模式。

　　2、制定我县贯彻镇村一体化管理实施意见，开展村医签约式服务试点，实施村卫生室一体化管理，提升村医基本医疗、公共卫生服务质量和水平，强化农村三级医疗卫生机构网底能力建设。

　　三、深化基本药物制度，推进药品三统一管理

　　1、深化乡镇卫生院药品采购、配送、配备、使用、结算和零差率销售各个环节管理，坚持实施过程中的月抽查、季考核、半年评比制度，改进和完善药品“三统一”考核及补偿办法，形成规范高效的采供、销售、使用、结算、考核、补偿运行管理机制。

　　2、以提升村卫生室“三统一”药品网络化采购、基本药物使用率和药品零差率销售为切入点，强化药品“三统一”的监督与日常管理，按照“三个捆绑”的管理办法，紧密结合合疗门诊统筹结算等信息，考核村卫生室“三统一”药品采购、使用和零差率销售，积极落实兑现村医各项补助。

　　3、开展“三统一”宣传和培训，通过日常管理、检查考核，落实药品“三统一”目标责任制管理。

　　四、强化村卫生室日常监管，提高乡村医生服务水平

　　1、以村卫生室医疗卫生规范化服务、医疗安全治理、药品“三统一”为重点，以镇村卫生服务一体化管理和村医签约服务为抓手，坚持月检查、季考核、不定期抽查、半年评比制度，强化村卫生室管理，提升村卫生室服务质量。

　　2、以开展业务知识竞赛、专业技能考核、服务能力培训、优秀村医评选等活动为载体，推进乡村医生队伍建设，提高村医专业水平和服务能力。

　　五、改进和完善“先看病，后付费”诊疗服务

　　在乡镇卫生院已全面实施“先看病，后付费”诊疗服务模式的基础上，进一步深化改革、优化服务，总结、改进和完善该模式实施的新机制，形成切实可行、科学有效、管理规范的可持续发展的诊疗服务模式。

　　六、扎实做好居民健康档案管理和老年人健康体检

　　1、规范居民健康档案管理程序和办法，以重点人群和新增人群为着眼点，以更新档案内容，提高档案管理质量为重心，探索档案在医疗卫生服务中的资源共享和综合利用。

　　2、做好65岁以上老年人体检，体检完成率、电子档输入率要达到95%以上。加强体检内容全面性、准确性、规范性的抽查与考核，并按实际完成总结与统计分析报告，形成常态化的体检实施与管理运行机制。

　　今年全县妇幼卫生工作的总体思路和要求是认真贯彻省、市、县卫生工作会议精神，以确保完成妇幼工作任务为核心，全面推进妇幼重大和基本公共卫生项目实施，提高服务质量，推动妇幼保健工作再上新台阶。

　　一、 继续做好重大妇幼卫生项目

　　认真落实农村孕产妇免费住院分娩补助项目、增补叶酸预防神经管缺陷项目、降消项目、预防艾滋病母婴阻断项目、农村妇女宫颈癌筛查项目，将项目工作与妇幼保健基础工作相结合，实施综合管理，共同推进，促进项目可持续开展。妇幼院制定各项目考核办法，并每月下乡镇进行督导，每季度进行考核，县局每半年组织一次全面考核，确保工作任务如期完成。

　　（一）做好农村孕产妇免费住院分娩补助项目

　　全面实施省政府民生工程。做好服务对象应补尽补。重点抓好助产机构对基本项目免费服务包的执行，严禁将免费服务包中的内容转为群众自费项目。同时，加强产科质量管理，严格控制剖宫产数量，剖宫产率＜20%；产科严重并发症及危重孕产妇发生率＜10%，严禁将正常产化为异常产。严格执行农免项目考核细则，对各助产机构的剖宫产率、新生儿疾病筛查率、新生儿听力筛查告知率、进行相应的处罚和奖励，以此带动和促进全县孕产妇系统管理、新生儿疾病筛查和新生儿听力筛查等工作。今年度力争农村孕产妇住院分娩补助率达100%，项目服务包全免率≥95%，提高孕妇全程助产服务。

　　（二）做好农村妇女免费增补叶酸项目

　　充分调动社会各方面的力量，广泛深入持续地开展预防出生缺陷健康教育，提高群众增补叶酸知识知晓率。妇幼保健院加强叶酸基础资料管理，切实落实各级职责，做好叶酸组织发放和服用人群的随访，保障全程足量服用，提高叶酸的依从率。全县农村妇女增补叶酸知识知晓率≥90%，叶酸服用率≥90%，叶酸服用依从率≥70%，叶酸服用随访率≥30%，继续开展项目人员技能培训，保证服务能力。

　　（三）做好“降消”项目的深入实施

　　切实有效地落实高危孕产妇管理及转诊随访制度，切实发挥孕产妇急救绿色通道和急危重症抢救中心的职能，提高孕产妇抢救成功率。做好产科急救知识培训及指导，提高产科服务质量。进一步提高从事助产技术服务专业人员和妇幼保健专干技术水平，降低孕产妇和婴幼儿死亡率，切实保障母婴安全。项目工作指标：

　　（1）到今年底孕产妇死亡率在2013年基础上下降1/4；

　　（2）新生儿破伤风发病率降到1%以下；

　　（3）消毒接生率≥98%；

　　（4）产前检查覆盖率≥95%；

　　（5）孕产妇住院分娩率达95%以上；

　　（6）县乡医疗保健机构产科“三基”。

　　（四）做好预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合防治项目

　　妇幼院及各级助产机构要为孕产妇提供全面、综合、系统的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的干预服务。按国家项目要求，实施艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产妇及所生儿童的全面综合防治工作，建立信息收集、整理和上报制度，妇幼院要加强项目的培训工作，不断提高孕产妇对艾滋病、梅毒、乙肝的咨询率和监测率，做好阳性孕妇随访工作。

　　（五）农村妇女宫颈癌筛查项目

　　今年我们将进一步加大农村妇女宫颈癌筛查项目力度，认真执行项目实施方案,明确职责，严格细致的开展项目筛查工作,通过散发宣传折页、张贴宣传标语，悬挂宣传横幅等形式对项目进行了宣传，进一步提高了广大农村妇女参加筛查的积极性，确保完成筛查任务。

　　二、认真落实国家基本公共卫生妇幼项目

　　重点加强对孕产妇、0—6岁儿童、老年人健康管理服务项目的绩效考核，根据省、市对项目的考核办法，制定规范化质量评价标准，县局组织开展督导检查。 妇幼院做好对服务规范的培训和指导。有效提高健康管理服务质量。今年度产前检查率≥95%以上，产后访视率≥95%，0—6岁儿童健康管理率≥95%以上，儿童系统管理率≥95%以上，老年人健康登记管理率乡镇达50%；老年人健康规范管理率达60%以上；健康检查表完整率达85%以上；中医药健康管理率≥50%。

　　三、加强母婴保健服务市场监管、做好妇幼基础性工作

　　认真执行《母婴保健法》及《实施办法》，依法落实母婴保健服务市场监管。严把母婴保健技术服务准入关。 做好产、儿科人员新生儿窒息复苏技术的培训工作，加大《出生医学证明》法律意义和使用宣传，严格按照国家新的《出生医学证明》管理办法发放管理，完善《出生医学证明》的登记报告制度。严厉打击非法实施胎儿性别鉴定和选择性别进行人工终止妊娠的行为。加强托幼机构卫生保健服务规范化管理。