保险单号码：_________
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│　 投保人姓名、地址　 ││
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│被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份││
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│　 建筑、安装工程名称、地址　 ││
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│保险项目│保险金额│费率‰│保险费│免赔额│备注│
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│建筑、安装工程（包括永久和 ││　│　│　││
│临时工程及物料）　 ││　│　│　││
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│安装工程项目　 　 ││　│　│　││
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│场地清理费 ││　│　│　││
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│被保险人在工地上的其它财　 ││　│　│　││
│产（另附清单）　││　│　│　││
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│建筑、安装用机器、设备及　 ││　│　│　││
│装置（另附清单）││　│　│　││
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│其它财产 　││　│　│　││
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│总保险金额：人民币（大写）　│
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│保险期限：　个月：自　年　月　日起至　年　月　日二十四时止　│
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│保险费：人民币（大写）　│
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副经理签章：_________保险公司盖章：_________
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│注意：收到保险单后请核对，│
│如有错误应通知更正。　│
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签章：_________　复核：_________　登记：_________　会计：_________
签单日期：年月日