编号(信用金办公室填)：

单位注册名称

　　纳税编号 

单位性质

　　法人代表/负责人

地    址

注册资本

　　信用金申报额

　　万元

电    话

　　传    真

日常工作联系人

　　联系电话

申请理由

　　本单位自愿加入金银珠宝行业信用金制度，接受根据《金银珠宝首饰行业信用金管理办法》确定的一切义务。

　　签名（申请单位负责人）____________

　　                             ______年______月______日

　　                     盖    印  （申请单位）

行业主管部门意见

信用金领导小组意见

附送材料

　　营业执照、经营场地合同书、法人资格证书、法人代表身份证明、近二年纳税凭证等资料复印件，分支机构或分店相关资料。以上材料___份共________页。

　　金银珠宝首饰行业信用金管理办公室制