填写时间：年月日

姓名　部门　职务　1、请假类别：□事假□病假□婚假□丧假□公假□工伤□产假□护理假□其他2、请假事由：　
　
　
　3、请假时间：自     年   月   日至   月   日     共计    天    时审核意见部门主管：人力资源：

　　注:1、病假须出具医院证明。2、本表交由人事处存档。