XX年全市的基层卫生与妇幼保健工作，在局党委的正确领导下，得到了各县（市、区）与市直卫生单位的支持，认真贯彻执行了国家有关基层卫生和妇幼保健工作政策，全科同志精诚团结、努力工作，有效地推动了全市基层卫生与妇幼保健工作发展，新型农村合作医疗（the system of rural cooperative medical and health care services）制度实现了全覆盖，城市社区卫生服务网络初步建成，全市助产技术服务进一步规范，农村卫生体制改革不断深化，健康教育宣传活动全面开展。现将全年工作总结如下：

　　
    一、基层卫生与妇幼保健工作取得的成绩

　　    （一）新型农村合作医疗（the system of rural cooperative medical and health care services）工作

　　   1、我市实现新农合制度全覆盖。

　　    我市的县被确定为全省第三批新农合试点县，被增补为XX年新农合试点区。其中，内黄县、龙安区被列为国家新农合试点区；三区被列为省新农合试点区。县于1月1日启动了报销程序，区4月1日启动报销程序。将新农合支付业务委托给人寿保险公司的分别于4月26、28日、30日启动了报销程序，新农合制度在全市实现了全覆盖。

　　   2、新农合单病种管理取得实效。

　　    我市从XX年起进行单病种限价探索，在县进行试点，首先对胃癌、食道癌、贲门癌等3个病种实行单病种管理，取得了一定成效。XX年2月，我们在试点的基础上认真总结经验，将单病种管理的病种扩大到30个，并在全市范围内进行了推广。XX年4月，单病种管理的病种扩大到62个，有效控制了医疗费用。

　　   3、建立参合农民工定点医院。

　　    为确保我市参合农民就医便利，经与市劳动和社会保障局共同考核，指定医院为我市参合农民工定点医院。在市区和在务工的参合农民在上述两所定点医院住院治疗，对于实行单病种管理的62个病种，农民工住院治疗可享受县级医院收费标准，同时还可享受同当地县级医院相同的报销补助比例。下一步我市还准备在农民工相对集中的等地建立参合农民工定点医院。

　　   4、XX年度全市参加新农合的农民达到3869632人，参合率为%，筹资总额为万元,其中市、县（区）两级政府配套资金为万元。截止10月底，全市享受新农合补助的农民人数为879453人次，补助金额为万元，其中大病（住院）补助人次167799人次，补助金额万元；小病（门诊）补助人次为710091人次，补助金额为万元；慢性病门诊补助人次为1563人次，补助金额万元。达到报销封顶线10000元的609人。

　　   5、XX年度新农合农民个人筹资工作完成。

　　    根据全省统一要求，我市10月31日如期完成了下一年度参合农民的个人筹资工作。XX年，全市参合农民总数为4028485人，参合率为%。

　　   （二）农村卫生

　　   1、继续开展“双百”工程。

　　    今年3月份，我市XX年度乡镇卫生院“双百”人才培养工程启动，从全市93所乡镇卫生院选派的100名业务技术人员，全部被安排到市直各医院进行为期一年的进修。

　　   2、积极推行乡村卫生组织一体化管理。

　　    我市积极推广林州市的乡村卫生组织一体化管理模式。目前，我们已经将乡村一体化管理模式推广到了43个行政村卫生所全部改造完毕，县有2/3的行政村完成改造。

　　   3、继续推行卫生院院长选聘工作。

　　    截止目前，全市已有64个乡镇卫生院进行了院长公开选聘，除去9所卫生院不在选聘范围（8所领办、1所改制）外，院长公开选聘率达到了79%。

　　   4、开展了乡镇卫生院放射、检验、呼吸内科三个专业的卫生技术人员培训。

　　    根据全省农村卫生服务能力项目安排，XX年利用国债项目资金分别为我市培养了279名放射、检验、呼吸内科医师。为保证培训质量，我市专门制定了培训方案，指定教学能力较强的市中医药学校承担本次理论培训任务，理论学习结束后，直接安排到市级医院进行临床进修。

　　   5、县成为温暖工程万名乡村医生培训项目县。

　　    温暖工程万名乡村医生培训项目，是由中央统战部负责协调、筹措和运用著名爱国人士、企业家先生捐赠的资金，配合党和政府在中西部欠发达地区开展的一项乡村培训项目。今年8月份，我市的县被确定为温暖工程万名乡村医生培训项目县，根据项目安排，今年将免费为县培训100名乡村医生。

　　    （三）社区卫生

　　   1、出台《市人民政府关于发展城市社区卫生服务的实施方案》。

　　    为加强组织领导，市政府成立了以副市长为组长，市发改、财政、劳动保障、民政、卫生等11个相关部门负责人为成员的市城市社区卫生服务工作领导小组；制定出台了《市人民政府关于发展城市社区卫生服务的实施方案》，决定从XX年起按人均-5元的标准对社区公共卫生服务进行补助。《实施方案》根据我市现有城市卫生资源与城区街道办事处的位置、人口数量，在全市共规划设置了社区卫生服务中心25所。

　　   2、引入竞争机制，面向社会，公开竞争设置社区卫生服务机构。

　　    为确保建设高质量的社区卫生服务机构，真正为群众提供近距离的预防保健和基本医疗服务，市委、市政府决定在建设过程中全面引入竞争机制，将规划建设的19所社区卫生服务中心面向全市公开竞争、择优设置。共有22家医疗机构参与了竞争，提交了26份设置申请。

　　    XX年6月9日，市政府组织发改、财政、劳动保障、卫生、民政等部门召开了评审会，共同对参与竞争的机构进行公开评审，市人大、市监察局对评审工作进行了全程监督。市机床厂职工医院等18个单位在评审会上脱颖而出，获得了建设资格。

　　   3、加大资金投入，强化内涵建设。

　　    为加快推进社区卫生服务建设，市卫生部门积极争取省级专项资金，投入60余万元印制了健康教育处方150万份、居民家庭健康档案20万份，为每一家社区卫生服务中心配置了一套高配置电脑、打印设备、一台37英寸液晶彩电，统一了门标、科室标牌和规章制度，下一步还将对各社区卫生服务中心提供的公共卫生服务给予一定补助，每建立一份家庭健康档案，服务一个居民，补助一元钱。

　　   4、实行一体化模式，规范社区卫生服务站管理。

　　    为方便居民就医，打造社区“15分钟就医服务圈”，我市在覆盖面积较大、服务人口较多的社区卫生服务中心下面又设置了社区卫生服务站。为规范管理，我市全面推行社区卫生服务一体化管理，明确指出社区卫生服务站是社区卫生服务中心的下属机构，两者之间必须建立风险共担、利益共享的运行机制，共同为辖区居民提供安全、经济、便捷、“六位一体”的连续性卫生服务。目前，已建成的12所社区卫生站均已与各自辖区的社区卫生服务中心签订了一体化管理协议。

　　   5、部门联动，形成发展合力。

　　    为确保建设质量与进度，市卫生部门制定出台了《市社区卫生服务中心建设与布局标准》、《市社区卫生服务站建设与布局标准》等一系列规范性文件，要求各建设单位严格按照标准进行建设。为确保建设进度，市卫生局专门成立了督查组，定期对各单位的建设进度进行督导，对发现的问题及时指出并解决。等12家由厂矿企业等医疗单位改建或扩建的社区卫生服务中心建设进度较快，被列为第一批建设单位。9月28日-29日,市人大、发改、财政、劳动保障、卫生等部门共同对首批建设完工的12家单位进行了考核验收。10月16日，市政府在社区卫生服务中心举行全市首批社区卫生服务中心授牌仪式，市委副书记、市政府副市长及有关部门的领导出席了授牌仪式，并为首批12家社区卫生服务中心授予了铜牌，市委副书记还亲自为社区卫生服务中心揭牌。其它由市直医院投资兴办的7所社区卫生服务中心由于建设任务较重，被列为第二批建设单位，计划12月份可挂牌运行。

　　    （四）妇幼保健

　　   1、新增等5家单位为一级助产技术服务单位；批准一五一医院、滑县半坡店卫生院、滑县牛屯卫生院为二级助产技术服务单位。截止目前，全市一级助产技术单位58个，二级助产技术单位47个。

　　   2、提高城区产科技术服务的门槛。为全面提高城区产科技术整体水平，取消了城市医疗机构一级助产技术服务项目。今后拟提供助产技术服务的医疗机构，一律按照二级助产技术服务标准进行建设。

　　   3、XX年，全市孕产妇死亡率为/10万，婴儿死亡率为‰，5岁以下儿童死亡率为‰。

　　    （五）健康教育

　　    在5月31日“世界无烟日”当天，我市大力开展了控烟宣传活动，全市各医疗卫生单位都在明显位置设立了“吸烟与健康”咨询台。据统计，本次活动各医院共接待咨询群众XX0余人，发放宣传资料3000余份。市区不少机关、学校、企事业单位及公共场所都悬挂了控烟的宣传标语,收到了较好的宣传效果。

　　    （六）拓展工作空间，塑造卫生工作良好形象

　　    随着国家建立小康社会步伐的加快，农村卫生和社区卫生日益成为各级党委和政府着力关注的重点工作。基妇科较好地完成了事关机关形象的大型活动的组织实施任务。做好董市长视察新农合工作的前期准备，让新农合工作的真实情况展示给市主要领导，确立了市政府对支持新农合提前全覆盖的决心。多次向市人大副主任汇报新农合工作进展动态，汇报社区卫生服务的工作进度，组织了市人大视察新农合、调研社区卫生服务工作，得到了市人大对卫生工作的充分肯定；认真办理了市人大常委会交办的《关于加强社区卫生服务，解决群众看病难、看病贵问题的议案》，制作了《社区卫生服务进万家》专题电视片，有效地展示了卫生局和卫生工作的成绩。与工学院合作，开展了新农合运行机制的科研课题。

　　    二、工作中存在的问题

　　    （一）市级新农合经办机构人员编制、办公经费难以落实。

　　    由于新型农村合作医疗（the system of rural cooperative medical and health care services）制度是一项综合工程，政策性强、涉及面广、工作难度大。XX年初，我市成立了市新型农村合作医疗（the system of rural cooperative medical and health care services）办公室，但目前人员、编制、经费等均未得到解决。经费和人员的不到位，在很大程度上制约了新农合工作质量的提高。

　　    （二）社区卫生服务机构功能不健全。

　　    社区卫生服务机构承担着辖区居民的公共卫生职能，由于政策缺位等诸多原因，社区卫生服务机构普遍存在着六位一体功能不健全和运营困难的现象。

　　    （三）健康教育机构不健全，人员不固定，加之今年政府对健康教育没有任何投入，使工作开展受到了很大的制约。

　　    （四）孕产妇系统管理和儿童系统管理工作、正规体检率和高危妊娠筛查率低，孕产妇急救网络建设任务还很重，致使我市孕产妇死亡率和婴儿死亡率下降缓慢。