中国工商银行______ 支行：
贵行对借款学生______ 发放国家助学贷款，充分体现了国家对经济暂时困难家庭的关心和扶持，作为借款学生的家长(监护人)，我们同意借款学生到贵行办理国家助学贷款并保证支持借款学生 按时归还贷款本息。保证期间从借款学生不履行偿还贷款本息义务之日起两年。
我们的具体住址是：
联系电话： 邮政编码：
保证人(借款学生的 )_________(签字)
年 月 日
村(居)委会证明及行政公章或乡镇(街道办)证明及行政公章