女方：　，年　 月　 日出生，住。
男方：　，年　 月　 日出生，住。因男方长期与　关系暧昧，影响家庭生活致使婚姻濒临破裂。现男方有意悔改，愿以实际行动加以证明。现双方协议如下：
一、原女方单位所分配的房改房　 小区　 室房产的所有权全部归女方所有，男方自愿放弃该房屋的一半所有权。
二、双方现住的按揭房屋　 家园室，男方自愿放弃该房屋的所有权，并协助女方办理该房屋的所有权证书的变更手续。男方自愿负担未付按揭款的一半。
三、从该协议订立之日起，男方自愿每月　日前支付给女方元用于家庭生活支出。以后双方女儿的生活、教育、医疗费用如有增加，则双方另行协商。
四、男方应当对女方忠实，切实承担对家庭对婚姻的责任和义务。从此以后断绝与xxx的暧昧关系。
以上协议自双方签字之日起生效。
女方： 男方：
日期： 日期：