立契约书人____________（以下简称甲方）、____________贸易有限公司（以下简称乙方）、____________（以下简称丙方）兹就债务承担事宜，订立本件契约，条款如下：

　　一、丙方愿承担乙方对甲方的下列债务，共与乙方连带负责履行，此项承担并经得甲方同意。
（一）债务性质：货款。
（二）债权凭证：买卖契约书、签收单、请款单及发票。
（三）债务金额：人民币____________圆整。
（四）清偿日期：_________年_________月_________日。
（五）其他条件：悉依债权凭证记载。

　　二、本契约一式三份，当事人各执一份为凭。

甲方（签字）：_________乙方（签字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
签订地点：_____________签订地点：_____________

丙方（盖章）： ________                           
_________年____月____日                           
签订地点：_____________