单位名称；

详细地址：

负责人姓名：

电话：传真：邮编：

填表日期年月日

联系人职务职称电话传真手机、传呼单位人数成立时间注册资金主要产品或业务范围

经营（业务）状况及认证、获奖情况

需要说明的情况

单位盖章

年月日附件目录：

注：附件目录包括单位法人证明、营业执照及各种资格认证获奖证书等，其复印件与此表一并上交。以上资料发送到ollscl@或给俱乐部留言