┌──────────┬───────────┐
││合同编号：│
├──────────┼───────────┤
│委托方：│签订地点：│
├──────────┼───────────┤
│承担方：│签订时间：　年　月　日│
└──────────┴───────────┘
依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国广告法》、《加工承揽合同条例》等有关法律规定，经双方协商，签订本合同，共同遵守。
第一条　广告承揽要求
1．1　项目（媒介）：_________
1．2　广告内容及有关证件的名称、编号_________。承揽方应按《广告法》规定，认真审查上述证件。委托方提供虚假证件，应承担相应责任。如委托方提供的广告内容不合法，承揽方有权拒绝。
1．3　发布地点或形式：_________
1．4　颜色：_________
1．5　规格或材料：_________
1．6　刊播次数、起讫时间、日期：_________
1．7　其他要求：_________
第二条　费用及支付办法
2．1　费用：
┌────────┬────┬────┬───────┬────┐
│　类别　│　单价　│　数量　│　金额（元）　│　备注　│
├────────┼────┼────┼───────┼────┤
│设计、制作费│││　││
├────────┼────┼────┼───────┼────┤
│发　 布　 费│││　││
├────────┼────┼────┼───────┼────┤
│代　 理　 费│││　││
├────────┼────┴────┴───────┴────┤
│合计金额（大写）││
└────────┴──────────────────────┘
2．2　结算方式和期限：_________
2．3　承揽方必须开具广告业务统一发票，否则，委托方有权拒付广告费。
第三条　验收方式及时间_________。
第四条　违约责任
4．1　委托方中途废止合同，按未履行部分广告费的_________％，向承揽方偿付违约金；超过合同规定期限付款，每逾期一天，按所欠款项的_________偿付违约金。
4．2　承揽方不能完成合同规定的工作，按未改造部分广告费的_________％，向委托方偿付违约金；不能按期履行合同，每逾期一天，按逾期未完成部分广告费的_________支付违约金。
4．3　其它违约责任按《加工承揽合同条例》执行。
第五条　合同争议解决方式：本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，协商不成的，按下列第_________种方式处理（未作选择的，视为选择1：
5．1　提交_________仲裁委员会（_________仲裁委员会）仲裁；
5．2　依法向人民法院起诉。
第六条　双方商定的其他事项：_________。
第七条　附则
7．1　本合同附件_________，名称_________。
7．2　本合同正本一式二份，合同双方各执一份，副本_________份。
7．3　本合同有效期：自_________年_________月_________日生效至_________年_________月_________日终止。
┌───────────┬───────────┬──────────┐
│　委托方　│承揽方││
│　│　││
│单位名称（盖章）：│单位名称（盖章）：││
│　│　││
│地　址：　│地　址：　││
│　│　││
│邮　编：　│邮　编：　││
│　│　││
│法定代表人：　│法定代表人：　││
│　│　││
│委托代理人：　│委托代理人：　││
│　│　││
│电　话：　│电　话：　││
│　│　││
│开 户 银 行： │开 户 银 行：　 　││
│　│　││
│帐　号：　│帐　号：　││
│　│　││
│税　号：　│税　号：　││
└───────────┴───────────┴──────────┘